Для чего назначается и как проводится проба Вальсальвы при варикозном расширении вен?

Тест напряжения от Вальсальвы при варикозе считается одним из лучших способов тестирования состояния кровеносной системы на начальных стадиях. Ни одна другая диагностическая методика не может в начале развития патологии определить нарушения. Тест основывается на форсированном дыхании пациента с закрытым ртом и носом.

Зачем делается тест Вальсальвы и что он показывает?

При варикозных расширениях сосудов основной проблемой является нарушенная функциональность венозных клапанов. В нормальном состоянии кровь должна двигаться вверх к сердцу, не допуская обратного «падения». Если клапаны не функционируют, то кровоток нарушается, и кровь медленно поднимается вверх из-за того, что происходит возврат.

Проба Вальсальвы позволяет выявить именно эти нарушения и определить начало развития варикоза даже при отсутствии какой-либо симптоматики. Тест активно используется не только в сосудистой хирургии, но и в отоларингологии, кардиологии.

При диагностировании варикозного дефекта сосудов тест Вальсальвы оценивает следующее:

  • состояние клапанных механизмов в венах;
  • диаметр просвета сосудов;
  • наличие венозных узлов и тромбов;
  • давление внутриартериальное и внутривенное;
  • уровень сердечного сокращения.

Данная методика была разработана анатомом Антонио Мария Вальсальвой для пробы на наличие гнойной жидкости в среднем ухе при отите. И только потом метод стал использоваться в других медицинских целях. Дополнительно его применяют для изучения состояния космонавтов и летчиков, призывников и драйверов.

Для чего назначается и как проводится проба Вальсальвы при варикозном расширении вен?

Показания для проведения теста

Показаниями для проведения пробы Вальсальвы может служить следующее:

  • подозрения на варикоз и варикоцеле;
  • определение тахикардии, но в этом случае проводится дополнительно электрокардиограмма;
  • перенесенный инфаркт (можно оценить риск летального исхода);
  • при отитах определяется проходимость слуховых труб;
  • наличие гнойного экссудата в органах слуха;
  • при недержании мочи;
  • если существуют проблемы с нервной вегетативной системой;
  • при подозрениях на водянку яичек мужской мочеполовой системы.

Противопоказания

Прямые запреты на осуществление пробы Вальсальвы:

  • инфицирование организма в острой форме;
  • лихорадочное состояние;
  • хронические патологии в стадии обострения;
  • заражение крови;
  • инфаркт и острый инсульт;
  • болезни сетчатки зрительного аппарата;
  • тромбоз и тромбоэмболия.

Как делается проба Вальсальвы при варикозе?

Процедура условно разделяется на несколько этапов:

  1. Больной с варикозным расширением вен принимает положение стоя, в некоторых случаях лёжа. Обследуемый закрывает рот и нос, после чего начинает делать вдыхательное движение на протяжении 3 секунд. В это время усиливается тонусное состояние в грудинной полости и брюшине, здесь же поднимается давление. Также сокращается диафрагма и дыхательные мышцы. Это препятствует обратному оттоку венозной крови.
  2. Теперь больному следует натужиться. В результате в сердце поступит достаточное количество кровяной жидкости, усилится тахикардия и возрастет сосудистое сопротивление. Данная фаза длится 7 секунд. Все эти манипуляции создают лучшие условия для нормального исследования клапанов и кровеносной системы в целом.
  3. Далее нужно начать выдыхать воздух очень медленно. При этом в ротовую полость вставляется специальная трубочка, которая подключается к манометру. В этот период специалист дополнительно фиксирует артериальное и венозное давление, а также частоту сокращений сердца. Для этого подключаются специализированные датчики.

Для чего назначается и как проводится проба Вальсальвы при варикозном расширении вен?

При варикозном расширении вен перед процедурой и сразу же после неё обязательно проводят ультразвуковое исследование. Это важно для сравнения показателей до пробы и после.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов основана на реакции организма в целом и каждой системы органов в отдельности при прохождении каждого этапа тестирования. В отличие от исследования сердца и прочих органов, при варикозном тестировании на первый план выступают показатели скорости течения кровяной жидкости по кровеносной системе.

Максимальная скорость при здоровом состоянии вен должна составлять 25-30 сантиметров за секунду. В этом случае давление в русле кровеносных каналов считается нормальным. При превышении этих норм отмечаются болезненные процессы.

Результаты пробы Вальсальвы при варикозе могут быть положительными или отрицательными:

  • Положительный результат свидетельствует о патологических нарушениях в кровеносной системе. Особого внимания заслуживают клапаны сосудов. При их полном или частичном закрытии нарушается кровоток, то есть кровь не может полноценно подниматься вверх и проходить обратно. После получения положительного ответа пациент направляется на дополнительное обследование, после чего ему назначается адекватное лечение.
  • При отрицательном результате переживать не нужно, так как это означает, что кровеносная система работает без сбоев.

Диагностика варикозного расширения вен посредством пробы Вальсальвы считается отличным методом оценки состояния вен на начальных стадиях развития. Чем раньше диагностировать патологию и начать грамотное лечение, тем легче избавиться от симптомов заболевания и предотвратить его прогресс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *