Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Для геморроя 4-ой степени характерен завершающий этап заболевания, при котором лечение медикаментозными препаратами не действует. Стадия несёт в себе опасность и тяжёлые последствия. Это патология проктологического характера, при которой деформируются вены в прямокишечном сплетении, преобразовываясь в геморроидальные узлы.

Формы

Основные формы патологии:

  1. Внутренняя – шишки располагаются внутри анального отверстия, но их видно снаружи, так как узлы выпадают. Вставить обратно их невозможно.
  2. Внешняя – узлы локализуются наружно.
  3. Комбинированная – присутствуют шишки внутренние и наружные.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения геморроидальных узлов является нарушение кровоснабжения вен прямой кишки. А именно, когда кровяная жидкость стремительно поступает к геморроидальным сплетениям, оказывая повышенное давление. На фоне этого происходит расширение сосудов, приводящее к деформированию. Так происходит на начальных этапах развития геморроя, а далее образовавшиеся узлы под влиянием тех или иных факторов увеличиваются.

Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Причины возникновения геморроя:

  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • физические перенагрузки, анальный секс;
  • беременность, родоразрешение;
  • частые запоры или, наоборот, поносы;
  • наследственность, ожирение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов.

Причины развития четвёртой степени тяжести болезни:

  • отсутствие лечения 1, 2, 3 степени тяжести геморроя;
  • несоблюдение диеты, назначенной доктором;
  • приём пищи, которая провоцирует запоры.

По мере прогрессирования патологии положение больного значительно усугубляется, так как стенки и мышцы прямокишечной кровеносной системы полностью утрачивают тонус и эластичность. Становятся дряблыми и неспособными удержать геморроидальные узлы на месте.

Симптомы и особенности

Четвёртая стадия геморроя считается наиболее тяжёлой, поэтому и признаки проявляются максимально выражено. Особенности симптоматики:

  1. Постоянное выпадение геморроидальных узлов наружу. Из-за утраты тонуса вправить их обратно становится невозможным. Если болезнь только перешла в последнюю стадию, то узлы вставить обратно ещё можно, но при малейшем чихании или кашле они снова выпадают.
  2. Нестерпимые мучительные боли постоянного характера в области прямой кишки и ануса. Боль усиливается во время дефекации. На фоне таких ощущений больному трудно совершать движения, ходить и присаживаться.
  3. В самом начале 4-ой степени вместе с фекальными массами можно заметить обильные кровяные сгустки. Далее открывается кровотечение при испражнении. На самых последних этапах кровь может вытекать непроизвольно. Поэтому больной не может обойтись без специальных гигиенических принадлежностей (памперсов, прокладок).
  4. Сильное жжение и зуд.
  5. Самопроизвольное вытекание жидких фекалий, особенно, если больной принимает слабительные препараты. Не только кал выходит, но и излишние газы. Всё это приводит к образованию эрозий.
  6. Наличие больших геморроидальных узлов, которые отлично прощупываются и просматриваются визуально.
  7. Ущемление нервных окончаний, тромбирование сосудов.

Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Возможные осложнения и последствия

Геморрой 4-ой степени сам по себе относится к тяжелейшей форме болезни, поэтому и осложнения крайне неприятные. На этом фоне может развиться гнойный парапроктит, некроз геморроидальных сплетений, рак.

Из-за кровотечений возникает анемия, а по причине множественных тромбозов отмечается гангрена. При этом заболевании раны не заживают, поэтому нога подлежит ампутации. И даже после этого воспалительный процесс остановить практически невозможно.

Лечение традиционными способами

Диагностические мероприятия всегда начинаются со сбора анамнеза и визуального осмотра ректальной области пациента. При внутреннем типе геморроя обследование дополняется инструментальными методами – колоноскопией, ректороманоскопией.

При 4-ой стадии болезни медикаментозная терапия совершенно не эффективна. Более того, требуется срочное хирургическое вмешательство. Сегодня применяется несколько современных методик.

Малоинвазивная хирургия

Малоинвазивные методы применяются в тех случаях, когда глубокое оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, ослабленной иммунной системы. Методы предполагают поверхностное воздействие. Главным плюсом является безопасность, но есть и существенный минус – возможно повторное развитие геморроя.

Используемые методы:

  1. Криодеструкция применяется только в первой фазе развития 4-ой степени геморроя. Операция предполагает применение низких температур (–200 градусов), которые воздействуют на поражённые геморроидальные узлы. После замораживания они самопроизвольно разрушаются и отпадают.
  2. Дезартеризация предполагает перекрытие артериальных сосудов прямой кишки, благодаря чему их размер со временем становится значительно меньше. Используется ультразвуковое оборудование.

Реабилитационный период после малоинвазивной хирургии незначительный, осложнения практически никогда не возникают.

Глубокая хирургия

Сюда можно отнести следующие методики:

1. Геморроидэктомия относится к радикальным методам хирургического вмешательства. Всего существует два способа такого оперирования – открытый и закрытый. В первом случае после удаления края раны не подвергаются сшиванию, во втором – накладываются швы.

Чаще всего применяют именно закрытый тип, так как при открытом продолжается кровотечение длительное время, на фоне чего рана не заживает. В ходе закрытой геморроидэктомии пациент ложится на кушетку спиной. Нижние конечности разводят в стороны и надёжно фиксируют. После обработки анального отверстия антисептическими средствами разрезают повреждённые ткани и вводят внутрь специальное зеркало и дезинфицирующее средство.

Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Далее геморроидальный узел вытаскивают полностью, после чего ножку прошивают нитями – кетгут. Затем шишку иссекают, отросток перевязывают и накладывают шов на рану. В анальное отверстие вставляют продезинфицированную турунду.

Операция проводится под общим наркозом. Нож применяют электрический, что гарантирует остановку кровотечения во время хирургического вмешательства.

2. Метод Лонго предполагает удаление части прямой кишки, которая находится за зубчатой линией. При такой трансанальной резекции геморроидальные узлы не иссекают, а подтягивают. Особенность – на края раны накладываются титановые скобы посредством циркуляционного инструмента. После данной операции в узлах останавливается кровообращение, из-за чего они усыхают. На месте шишек растёт соединительная ткань. Анестезия применяется 2-х видов – местная или общая.

Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Противопоказания к проведению глубокого хирургического вмешательства:

  • онкологические новообразования;
  • цирроз печени;
  • гипертензия в тяжёлой форме;
  • заболевание Крона;
  • приобретённый иммунодефицит;
  • с осторожностью операции проводят в период вынашивания плода.

Этапы подготовки к хирургическому вмешательству:

  1. Пациент должен пройти комплексное обследование, включающее в себя забор анализов мочи и крови, электрокардиограмму, флюорографию, колоноскопию, ультразвуковое исследование брюшной полости.
  2. Обязательна консультация с анестезиологом и терапевтом. Это позволит выявить аллергические реакции на те или иные препараты, благодаря чему врач подберёт анестетик.
  3. За 2-3 дня перед хирургией больной должен отказаться от распития алкогольных напитков даже в малых дозах. Запрещено принимать препараты, которые разжижают кровь.
  4. В канун оперирования больной может принять лёгкий ужин, но с самого ура употреблять пищу и воду запрещено.
  5. Непосредственно перед операцией пациенту ставят клизму для очищения кишечника. Если это невозможно, то, начиная с вечера предыдущего дня, больной выпивает рекомендуемое слабительное средство.
  6. После дефекации пациент принимает душ, совершает гигиенические процедуры, сбривает волоски в оперируемой области.

Реабилитационный период

Особенности реабилитации:

  1. Срок реабилитационного периода зависит от многих факторов, поэтому у каждого больного он разный. В среднем, это месяц- полтора.
  2. Болевой синдром купируют при помощи анальгетиков, которые вводят внутримышечно.
  3. На следующий день нежелательно кушать вообще, так как противопоказано испражнение прямой кишки.
  4. Далее больной принимает тёплую пищу мягкой консистенции. Желательно пить бульоны, есть супы-пюре.
  5. Если существуют психологические проблемы, например, страх перед дефекацией, то дополнительно назначаются клизмы на основе масел и обезболивающие лекарства.
  6. Желательно делать сидячие ванночки. Для этого используют перманганат калия. Возможно введение метилурациловых свечей. Всё это регенерирует повреждённые ткани.
  7. Обязательно соблюдение специальной диеты: исключается жареное, острое, копчёное, консервированное. Нежелательно принимать в пищу бобовые культуры и продукты, состоящие из грубой клетчатки.

Возможные осложнения после операции:

  1. Кровотечение возникает только в том случае, когда соскальзывает лигатура, или кал слишком твёрдый. Поэтому важно избегать запоров.
  2. Невозможность мочеиспускания, преимущественно у представителей сильной половины человечества. Проблема решается при помощи катетера.
  3. Чрезмерное сужение ануса. Такое наблюдается из-за неправильно проведённой операции. Для исправления дефекта применяется пластическая хирургия или устанавливаются расширяющие инструменты.
  4. Образование свищей.
  5. Инфицирование.
  6. Если повреждён мышечно-связочный аппарат, развивается недержание фекалий.

Чем опасен и как вылечить геморрой 4 стадии?

Осложнения возникают очень редко, так как хирургическое вмешательство обычно проводит высококвалифицированный специалист.

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения 4-ой степени геморроя не используются, так как для этого показана хирургия. Но после операции для скорейшего заживления ран, устранения воспалительного процесса можно применять ванночки и компрессы из отваров лекарственных трав. Все необходимые рекомендации даёт специалист.

Геморрой 4 степени при беременности

В период беременности четвёртая стадия геморроя является опасной, так как затрудняется процесс родовой деятельности. Поэтому с таким диагнозом чаще всего делают кесарево сечение.

Конечно, состояние доставляет мучения, поэтому врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. При этом желательно провести малоинвазивную операцию до того периода, пока женщина не родит. Иногда назначается методика Лонго.

Меры профилактики

Чтобы геморрой не перешёл на 4 стадию, придерживайтесь правил:

  • следите за питанием;
  • соблюдайте предписания врачей;
  • не допускайте изменения стула (как запора, так и поноса);
  • не занимайтесь самолечением;
  • потребляйте свежие фрукты и овощи;
  • делайте зарядку.

Если вы допустили развитие 4-ой степени тяжести геморроя, незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу. Помните, чем раньше будет назначена операция, тем легче она пройдёт и тем меньше осложнений возникнет. Заботьтесь о своём здоровье заблаговременно, не допуская развития последней стадии болезни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *